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怎么写工伤复发鉴定书

来源:未知作者:admin时间:2019-12-11 17:04:16

  发生了工伤进行治疗都是有很大的作用的,其遭受的工伤在经过治疗后仍面临着复发的风险。在工伤复发后,如果想要获得后续的赔偿的话,可以申请工伤复发鉴定。那么,怎么写工伤复发鉴定书?下面本网小编为您详细介绍。

   一、工伤复发鉴定申请书

  申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××××。

  被申请人:××公司,地址:×××××××。

  法定代表人:××× 职务:

  请求事项: 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

  事实与理由:

  申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在 地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。

  据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

  此致

  ××县(市)劳动和社会保障局

  附:相关证据材料

  申请人(签字):××

  ××××年××月×× 日

  二、工伤复发鉴定申请资料

  1、所属社保经办机构工伤复发鉴定介绍信;

  2、工伤认定书原件及复印件;

  3、工伤相关原始病历(各种检查报告单)及复印件;

  4、申请人和被鉴定人身份证原件及复印件一份;

  5、被鉴定人近期一寸免冠彩色照片二张。

  三、工伤复发鉴定申请过程

  1、由所属社保经办机构开具工伤复发鉴定介绍信;

  2、受理鉴定申请;

  3、审核资料;

  4、组织鉴定 ;

  5、根据专家建议做出鉴定结论;

  6、送达鉴定结论。

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